前回はインプラントのメリット・デメリットについてご紹介しましたが、今回は起こりうるトラブルについても詳しくご案内します。

正しい知識を知ってご自分に合う治療方法を選んでいただければと思います。

代表的なトラブル

腫れや内出血が引かない

インプラント手術は外科的な処置です。

あごの骨にインプラント体といわれるボルトを埋め込んで固定しますので、まれに血管を傷つけ、内出血やあざができる場合があります。約３日間（４８時間）をピークに最も腫れるといわれています。腫れ、内出血は時間とともによくなっていきます。

神経を損傷してしまうことがある

下の奥歯にインプラントを埋入する場合、しっかりとした骨の量がないと、下顎管という神経や血管の通った管に距離が近くなります。治療時に下顎神経の周囲の骨にダメージが加わると、神経が麻痺し下顎の先や下唇が痺れてくることがあります。下顎神経が走っている位置や、その周囲の骨の厚みは人それぞれ異なります。インプラントを埋め込むにあたって、最も気をつけないといけないことの一つです。

歯周病などによって著しい骨吸収が起きている場合、骨の量が足りないケースがありますので注意が必要となります。

当院ではインプラントを希望する全ての患者さんのCTを撮り、血管や神経の位置関係を確認いたしますので安心して手術を受けることができます。

顎の骨とうまく結合しない

顎の骨とうまく結合しない場合、いくつかの原因が考えられます。

・初期固定の不足（固定が甘い）

・骨幅、骨密度の不足

・免荷期間の問題（インプラント体と顎骨が結合するまでの期間のこと）

骨とインプラントがうまく結合しないと、せっかく埋め込んだインプラントが抜けてしまう原因にもなります。

当院では審査診断をきちんと行い、このようなことがないように対応しております。

インプラント治療後に起こりうるトラブルとは？

術後もブラッシングが甘かったり、メンテナンスなどの通院を怠ると、さまざまなトラブルの元になってしまいます。

インプラントがグラグラする

インプラントの上部構造の装着の仕方には2種類あり、対応が異なります。

①セメントでくっつけるタイプ(セメントリテイン)

②ネジで止めるタイプ(スクリューリテイン)

何かしらの原因がある場合、上部構造物がグラグラして回ることがあります。放置していると、ネジが曲がる、インプラントの内部構造に傷がつき、中ネジが折れてしまう恐れもあります。

上部構造物が欠けた

歯や被せ物が欠けることをチッピングと言います。

最新のインプラントではジルコニアというセラミック素材がインプラントの上部構造に使われるようなっていますが、従来の方法では、金属の上に白い材料を盛っているものが多く素材として使われていました。白い部分が欠けて内面の金属が見えてしまう場合があります。また、噛み合わせの高さが合わない、舌を傷つける、見た目が悪くなるなどの問題が起きます。

歯茎が腫れた(インプラント周囲粘膜炎)

インプラント周囲粘膜炎とは、インプラント周囲炎の一種で、骨吸収が始まる前段階です。

いくつか理由が考えられますので、悪化しないよう放置せずにご相談ください。

インプラント周囲炎

インプラント周囲炎とは、レントゲンにてインプラント周囲に骨吸収が認められ、炎症反応がある状態を指します。

放置していると骨吸収が悪化し、インプラントの除去、あるいは抜けてしまうというトラブルに繋がります。歯茎が黒く見える、インプラントが長くなった、歯ぐきが下がった気がするという症状も、インプラント周囲炎によって歯茎が薄くなっている可能性があります。早期発見ができれば、対処できるものもありますので早めにご相談ください。

インプラントの長持ちとトラブル回避にはメンテナンスが欠かせません

歯科医院では超音波を使って清掃することができ、細菌を減らすプロフェッショナルを行えます。ご自身でのブラッシングだけでなく、定期的に通院していただくことによりインプラントを長く使っていただくことができます。

当院では術後のメンテナンスで、必要に応じてレントゲンも撮って調べます。

骨の状況や、噛み合わせ、歯肉の状態、磨き残しや欠けがないか、ネジはゆるんでいないかなど、細部にわたってチェックしますので、今回ご説明したさまざまなトラブルを未然に防ぐことができます。

浦和もちまる歯科・矯正歯科クリニックは、日曜日診療や親子で入れる個室診療室、エレベータ完備のバリアフリー設計など、お子さまからご高齢の方、ご家族全員で通いやすい浦和駅近の歯科

こんにちは、浦和もちまる歯科クリニックです！

歯を失ってしまった時に選べる選択肢としてインプラント治療というものがあります。

インプラントは【天然歯に近い感覚で噛むことができる】というメリットから、近年注目を集めている治療方法です。

今回はインプラント治療について、そのメリットや注意点などについてご案内したいとおもいます。

インプラント治療とは

インプラント治療とは、歯を失った部分に対して天然歯と同じような使い心地の義歯を埋め込む治療です。 入れ歯やブリッジは、他の歯や歯茎に義歯を装着します。しかしインプラント治療では顎の骨に直接部品を埋め込み、まるで顎から生えているかのような義歯を装着可能になります。

入れ歯やブリッジでは噛み心地や、見た目に問題が生じることが少なくありません。

そのため天然歯と近い義歯を求める方にとって、最善の方法となるのがインプラント治療です。

インプラント治療のメリット

審美性に優れている

インプラントは審美性（美しさ）に優れています。

保険治療か自費の治療かでも変わりますが、基本的に保険治療であれば入れ歯やブリッジでは、装着のために金属パーツなどを使うことが多くあります。しかしインプラントなら、まるで自分の歯のような美しさがあります。パーツにこだわれば質感や色を天然歯とほぼ同じようにできますし、金属パーツが見えることもありません。

口元の美しさにこだわるなら、インプラント治療に大きなメリットを感じられるでしょう。

隣接歯を削る必要がない

インプラントのメリットとして、他の歯に対する悪影響が少ないこともあげられるでしょう。部分入れ歯やブリッジは、周囲の歯に金属をかけるなど、健康な歯への負担があります。長期にわたり負担をかけると、健康な歯が弱ってしまうことも珍しくありません。

インプラントは部分入れ歯やブリッジとは違い、顎の骨に部品を埋め込み装着します。そのため残った健康な歯に悪影響が及ぶこともなく、より多くの歯の残存が期待できます。

自然な見た目と咀嚼機能の回復

インプラントは、美しく自然な見た目を実現するだけでなく、咀嚼力が高いこともメリットのひとつです。インプラントは顎の骨に部品を直接埋め込むため、食べ物を噛む力の安定性が向上します。これにより、好きな食べ物を思う存分楽しむことができ、自分の歯のような感覚で使えます。

入れ歯では、噛む力の弱さを気にされる方も多くいらっしゃいますが、その点インプラントなら自分の歯と同じレベルの咀嚼力を得られるため、食に関する不便は感じられません。

インプラント治療のデメリット

治療期間の長さと値段

入れ歯やブリッジは数カ月で治療が完了することがほとんどですが、インプラントの治療期間は、約３か月～2年ほどと、他の治療法に比べて長くなる場合があります。また、他の多くの治療法とは違ってインプラントは保険適用外の手術のため、治療にかかる費用が高額になることがデメリットとして挙げられます。

術後のメンテナンスが必須

インプラントの場合は入れ歯やブリッジなどの治療と比べても、術後のメンテナンスがかなり重要になります。ご自身の他の歯と同じように毎日のブラッシングが必要ですし、メンテナンスのために定期的な通院も必要になります。

メンテナンスでは、インプラントの定着状態や、かぶせ物や噛み合わせの状態などをチェックし、必要に応じた処置が行われます。
メンテナンスは3か月に1回程度のペースで受けるのがおすすめです。

このメンテナンスを怠るとインプラントの上部構造を留めているネジゆるんで外れてしまったり、ブラッシングを怠ったせいで歯肉炎やインプラント周囲炎になり、最悪の場合インプラントを除去しなければならない事態になることもあります。

外科的処置が必要

インプラント治療では、あごの骨にインプラントを埋め込むための手術が必要になります。麻酔で痛みはかなり軽減されますが、体には確実に負担がかかってしまいます。
また、持病があって薬を飲んでいる場合や妊娠している場合などは、事前に歯科医師に相談する必要があります。術後は腫れや痛み出血などがともないます

感染症のリスクがある

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すっぱいものを食べると歯が溶けてしまうのをご存じですか？

「酸蝕歯（さんしょくし）」と言い、酸が原因で歯が溶けてしまうことがあるというものです。なぜそんなことが起こるのでしょうか。

• 炭酸飲料を好んでよく飲む
• 冷たいものを食べたり飲んだ時に歯がしみる
• 歯が黄ばんでいる
• 歯に穴が開いている

毎日歯を磨いているのに、これらの症状がある場合は「酸蝕症」かもしれません。
炭酸飲料やすっぱいものをよく口にする方、間食が多い方は特に注意が必要です

酸性の強い飲み物

酸性のものを摂取するときに気を付けた方がよいこと

1. ダラダラと時間を決めずに飲んだりすることを控えてみる。飲む回数自体を少し減らしてみる。
2. PHの低いものを飲んだ後にはお水やお茶でうがいをする。
3. 飲食後の歯磨きは３０分ほど経ってから行い、飲んだ後は歯が溶け出しやすくなっているため、唾液の力を使ってからフッ素入りの歯磨き粉を使用されるとより歯を強くしてくれます。
4. 歯科医院での定期的なメンテナンスを行う。ご自身では気が付きにくい初期虫歯や、虫歯が進行していないのかのチェックや、歯科医院で高濃度のフッ素を塗布することでより強い歯にすることができます。

絶対に飲まない方がいいというわけではないのでご安心ください！少し工夫するだけで好きなものを楽しむことができます。