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こんにちは、浦和もちまる歯科・矯正歯科クリニックです。

実はダラダラと時間を空けずに食べていると虫歯になりやすい、というのをご存じですか？

今回は歯の脱灰、再石灰についてのお話になります✿

脱灰と再石灰の仕組み

歯を溶かす脱灰と修復する再石灰化

食事をすると、食べ物に含まれる糖質の作用で、むし歯 菌が歯の表面を溶かしはじめます。

これを「脱灰（だっかい）」といいます。

しかし、しばらくすると、今度は唾液の作用により溶けた表面が再び修復されていきます。

これを「再石灰化」といいます。

歯の表面はこのように「脱灰」と「再石灰化」を繰り返しています。

つまりこれは、むし歯になったり、治ったりを繰り返している状態です。

しかし、「脱灰」が進みすぎると唾液の力では修復することができなくなり、やがて歯の内部まで溶け出します。

こうなると歯科での治療が必要になってしまいます。

なぜ脱灰が進みすぎてしまうというと・・・

ダラダラ食べ続けていたり、前の食事の時間を空けずに間食などが多いと

「脱灰」（歯が溶けている状態）ばかりが進むようになり治療が必要な「むし歯」になりやすいのです。

下記のイラストの様に

脱灰ではリン、カルシウムが溶けていき

唾液のPHとは

規則正しい食生活で虫歯を予防しましょう

普段のお口の中は中性のPH７を保たれていますが、食事をするとPH（ペーハー）が下がってきます。

そして、PH５.５で歯は溶け始めます。

この繰り返しがむし歯になる原因です。

理想の食生活は朝昼晩の食事（３０分程度）と一回の間食の４回になります。

脱灰をし続けないためにも、間食は少なくしていくのが理想的になります。

毎日のお口のケア、フッ素配合歯磨剤の使用、歯科医院での定期的なメンテナンスを

受けるなどで、虫歯を予防していきましょう！

初期の虫歯がありましたら今後のケアで再石灰化を促す事で治療する事無く

経過を見ていける歯もありますので、浦和もちまる歯科・矯正歯科クリニックにて気になる歯を

いつでもお話くださいね。お待ちしております！

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こんにちは、浦和もちまる歯科クリニックです。

本日は歯のケガ（外傷）についてのお話になります。

夏から秋にかけて多いのがお子さんの転倒、ケガ、事故になります。この季節はケガにより歯が折れたり歯が抜けることがあります。そうなってしまった時の対処の仕方によって大切な歯を残せるかどうかが大きく変わってきます。

いざという時のために歯の外傷の種類と対処法について知っておきましょう。

歯がかけた（歯の破折）

転倒や衝突により強い衝撃を受けると、歯が欠けてしまいます。

欠けた歯が軽度な場合は、痛みなどの症状は出にくく、神経（歯髄）や歯肉への影響も少ないことが多いのですが、欠けた部分から歯髄が感染を起こしたり、あとで歯の変色や歯肉の腫れが生じる可能性もあります。

緊急性はありませんが、歯医者さんを受診して詰めたり、かぶせたりという処置をするとともに、しばらくは経過をみる必要があります。

歯がグラグラになった（動揺、根っこの破折）

歯を強打したことにより歯がグラグラと動いたり、周りの歯肉から出血することもよくみられます。

歯の動揺は、歯を支える骨の部分がダメージを受けた場合に起こりやすいのですが、場合によっては歯の根が折れた（根っこの破折）場合にもグラグラになります。

まずは、レントゲン写真を撮って、根っこの状態（歯根破折の有無）や周りの骨の状態（歯槽骨骨折の有無）を確認する必要があります。
動揺が軽度な場合は、受傷した歯をできるだけ安静にして様子をみますが、明らかな動揺がみられる場合は、両脇の歯と固定して安静を図ります。

歯の位置がずれた、歯ぐきに埋もれた

乳歯や生えたての永久歯の場合、外傷による歯の位置のずれや歯のめり込みが比較的多くみられます。

治療としては、歯を元の位置に戻し、両脇の歯と連結して安静を図り固定、歯の周りの組織の回復を待ちます。

一方、低年齢児の乳歯や生えたての永久歯がめり込んだ場合は、根っこがまだ未完成なため自然と再び生えてくることが期待できるので、元の位置まで戻さずに様子をみることもあります。
また、乳歯の位置がずれたり、めり込むことで、乳歯の下で育っている永久歯に影響が出ることもあります。永久歯の生える方向や、歯の形・色などに影響が出る可能性があるので、永久歯への生え替わりまで定期的にチェックを受けることが望まれます。

歯が抜けてなくなった

歯が抜け落ちた場合、条件がよければ再植が試みられます。

受傷から歯医者さんを受診するまでの時間が短く、歯の周りの組織の損傷が軽度で、脱落した歯の保存状態がよいほど、予後も良好になることが期待されます。かみ合わせを確認しながら、脱落した歯を元の位置に戻して、固定を行います。歯肉からの出血が多い場合は縫合を行い、止血を図ります。固定は通常２～６週間くらい行うこともあります。

～応急処置として～

乳歯は柔らかく、ぶつけるとすぐに抜けやすい傾向があります。永久歯が抜けてしまった場合は汚れているからといってキレイにするのではなく、

１、水で洗い流す

２、牛乳、保育所などであれば歯の保存液に浸す

３、そのまま生理食塩水

作り方　500ml：１杯の食塩

500mlの水にティースプーン1杯の食塩を混ぜると濃度0.9%の食塩水=管理生理食塩水を作ることが出来ます。

転倒、ケガをした場合は出来るだけ早く歯医者に行きましょう。
早ければ早いほど、元の位置に戻る可能性が高いですし、骨と結合します。

しかし、一度抜けてしまうと応急処置をしても何年か経過すると歯が失活歯　（神経が死んだ歯）になることがあります。

歯、根っこが傷付くと神経に血液が行かなくなり歯髄が死んでしまい茶色くなっていく可能性がありますので注意が必要です。

転倒したり、ケガをされた場合は安静に保ちつつ一度、受診していただければと思います。

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こんにちは、浦和もちまる歯科クリニックです。

妊娠中に起こるお口の中の変化について

なかなか知られていないですが、妊娠中は体の変化に伴い口の中も変化しています。

歯科に行くのが面倒だなと感じる方もいるかもしれません。ですが、妊娠中は虫歯や歯周病になりやすい環境になりますので

歯医者さんと一緒にケアをしていきましょう。

女性ホルモンバランスの変化

妊娠中は、女性ホルモンである「エストロゲン」の分泌量が何十倍にも増加します。

歯周病菌の1つであるプレボテラ菌は、エストロゲンを餌にして増える習性があり、これが妊娠中に歯肉炎や歯周病が悪化する原因です。

つわりで歯磨きができない

つわりで歯磨きができないわりで体調が悪いと、歯磨きをする元気が出ないときもあるでしょう。

また、歯磨き粉のにおいを不快に感じてしまい、歯磨きをサッと済ませてしまうという方も少なくありません。歯磨きが十分にできないことで、お口の環境が悪化してしまうことがあります。

お口の中が酸で歯にダメージ

つわりで吐いてしまうと、胃酸によって歯がダメージを受けてしまいます。妊娠後期になってもつわりがおさまらない方は注意が必要です。

歯や歯茎へのダメージが起きやすくなります。

口の中が酸性になりやすいので、虫歯になりがちになってしまいます。

食べづわりや小分け食べで歯みがきができず不衛生になりがち

妊娠中は、食べづわりだったり、一度にたくさん食べられず小分けに食べていたりと、食べ物を口に入れる回数が増えることが多いですよね。

普段であれば食事のたびに歯磨きをしているという方でも、こまめに食べているときにはそうもいきません。

お口の中の状況が把握しづらいため一緒に確認していきましょう。

妊娠中の歯科検診は、安定期である妊娠5～8か月あたりがおすすめです。

妊娠4ヶ月前まではつわりなど体調が安定しておらず、体調がすぐれない事が多い為、可能な範囲で来院していただければと思います。

さいたま市では妊産婦歯科健診も推奨していますので

ぜひ、歯科健診を受けてみてくださいね！

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浦和もちまる歯科・矯正歯科クリニックは、日曜日診療や親子で入れる個室診療室、エレベータ完備のバリアフリー設計など、お子さまからご高齢の方、ご家族全員で通いやすい浦和駅近の歯科医院